ПАНАНГИН

Панангин
Действующее вещество›› Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate)Латинское названиеPananginАТХ:›› A12CX Минералосодержащие препараты другиеФармакологические группы: Макро- и микроэлементы
›› Антиаритмические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)›› E61.2 Недостаточность магния
›› E61.8 Недостаточность других уточненных элементов питания
›› E87.6 Гипокалиемия
›› I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
›› I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
›› I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
›› T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия
Состав и форма выпускаРаствор внутривенного введения1 амп.калия аспарагинат452 мг(соответствует 103,3 мг ионов калия) магния аспарагинат400 мг(соответствует 33,7 мг ионов магния) вспомогательные вещества: вода инъекций в ампулах стеклянных по 10 мл, в контурной пластиковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 1 упаковка.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.магния аспарагинат140 мг(в форме магния аспарагината · 4H2O — 175 мг) калия аспарагинат158 мг(в форме калия аспарагината · 1/2H2O — 166,3 мг) вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; повидон; магния стеарат; тальк; крахмал кукурузный; крахмал картофельный в ядре таблеток состав оболочки: макрогол 6000; титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171); метакриловой кислоты сополимер Е100 %; тальк во флаконах полипропиленовых по 50 шт.; в пачке картонной 1 флакон.Описание лекарственной формыРаствор: бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный раствор без видимых механических включений.
Таблетки: круглые двояковыпуклые , покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.Фармакологическое действиеФармакологическое действие - антиаритмическое, восполняющее дефицит магния и калия.ФармакокинетикаТаблетки
Абсорбция высокая. Выводится почками.ФармакодинамикаРаствор
Панангин является источником важных электролитов: ионов калия и магния. Одна из наиболее важных функций ионов калия заключается в поддержании мембранного потенциала нейронов, миоцитов и возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутриклеточным и внеклеточным калием приводит к снижению сократительной способности сердца, аритмии, тахикардии и повышению токсичности дигиталиса.
Магний является важным кофактором более чем 300 ферментных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез протеинов и нуклеиновых кислот. Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: снижает напряжение сокращения и частоту сердечного ритма, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц артериол приводит к вазодилатации, в т.ч. и коронарных сосудов, и к усилению коронарного кровотока. Магний оказывает антиишемическое действие на ткани миокарда.
Сочетание ионов калия и магния в одном препарате основано на том факте, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требуется одновременная коррекция уровней обоих ионов; далее, при одновременной коррекции уровней этих электролитов, наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на позитивное инотропное действие последних.
Таблетки
Важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Экзогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.ПоказанияРаствор
хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);
нарушения сердечного ритма, в первую очередь желудочковые аритмии (в качестве дополнительного средства);
терапия сердечными гликозидами (в качестве дополнительного средства).
Таблетки
В качестве дополнительного средства:
хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);
нарушения сердечного ритма (в первую очередь желудочковые аритмии);
лечение сердечными гликозидами;
заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.ПротивопоказанияРаствор
повышенная чувствительность к препарату;
острая и хроническая почечная недостаточность;
болезнь Аддисона;
AV блокада II и III степени;
кардиогенный шок (АД