Глюкофаж

Глюкофаж
Действующее вещество›› Метформин* (Metformin*)Латинское названиеGlucophageАТХ:›› A10BA02 МетформинФармакологическая группа: Гипогликемические синтетические и другие средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)›› E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
Состав и форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.активное вещество: метформина гидрохлорид500 мг 850 мг 1000 мгвспомогательные вещества: повидон; магния стеарат пленочная оболочка: 500 и 850 мг — гипромеллоза; 1000 мг — опадрай чистый (гипромеллоза, макрогол 400, макрогол 800) 
в блистере 10 шт., в пачке картонной 3 или 5 блистеров; в блистере 15 шт., в пачке картонной 2 блистера; или в блистере 20 шт., в пачке картонной 3 или 5 блистеров (табл. 500 мг);
в блистере 15 шт., в пачке картонной 2 блистера; или в блистере 20 шт., в пачке картонной 3 или 5 блистеров (табл. 850 мг);
в блистере 10 шт., в пачке картонной 3, 5, 6 или 12 блистеров; или в блистере 15 шт., в пачке картонной 2, 3 или 4 блистера (табл. 1000 мг).Описание лекарственной формыГлюкофаж 500 и 850 мг: белые, круглые, двояковыпуклые , покрытые пленочной оболочкой. На поперечном разрезе — однородная белая масса.
Глюкофаж 1000 мг: белые, овальные, двояковыпуклые , покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон и гравировкой «1000» на одной стороне. На поперечном разрезе — однородная белая масса.ХарактеристикаГипогликемическое средство из группы бигуанидов перорального применения.Фармакологическое действиеФармакологическое действие - гипогликемическое.ФармакокинетикаПосле приема внутрь метформин достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет 50–60%. Cmax (примерно 2 мкг/л или 15 мкмоль) в плазме достигается через 2,5 ч. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.
Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы. Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Клиренс у здоровых субъектов составляет 440 мл/мин (в 4 раза больше, чем клиренс креатинина), что свидетельствует о наличии активной канальцевой секреции. T1/2 составляет приблизительно 6,5 ч. При почечной недостаточности T1/2 возрастает, появляется риск кумуляции препарата.ФармакодинамикаГлюкофаж снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.Показаниясахарный диабет типа 2 у взрослых при неэффективности диетотерапии (особенно у больных, страдающих ожирением);
в комбинации с инсулином — при сахарном диабете типа 2, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину;
сахарный диабет типа 2 у детей с 10-летнего возраста — как при монотерапии, так и в сочетании с инсулином.Противопоказанияповышенная чувствительность к метформину или к любому из вспомогательных веществ;
диабетические кетоацидоз, прекома и кома;
нарушение функции почек (Cl креатинина