Лейковорин Лахема

Лейковорин Лахема
Действующее вещество›› Кальция фолинат* (Calcium folinate*)Латинское названиеLeucovorin LachemaАТХ:›› V03AF03 Кальция фолинатФармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства
›› Детоксицирующие средства, включая антидоты
Состав и форма выпускаЛиофилизат приготовления раствора внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.кальция фолината пентагидрат10 мг 25 мг вспомогательные вещества: натрия хлорид и натрия гидроксид  во флаконах по 20 мл; в пачке картонной 1 или 10 флаконов.
Раствор внутривенного введения1 млкальция фолината пентагидрат10,8 мг(соответствует 10 мг фолиниевой кислоты) вспомогательные вещества: натрия хлорид; динатрия эдетат; натрия гидроксид; азот; вода инъекций во флаконах по 45 мл; в пачке картонной 1 или 5 флаконов или во флаконах по 80 мл; в пачке картонной 1 флакон.Фармакологическое действиеФармакологическое действие - восполняющее дефицит фолиниевой кислоты.Способ применения и дозыВ/в, в/м.
В связи с тем, что используются разные схемы применения Лейковорина Лахема, при выборе конкретной дозы врач должен руководствоваться специальной медицинской литературой. Все нижеуказанные дозы даны в пересчете на фолиниевую кислоту.
При назначении препарата в сочетании с высокими дозами метотрексата (12–15 г/м2) введение начинают через 24 ч после окончания лечения метотрексатом в дозе 10 мг/м2 каждые 6 ч в течение 72 ч или до достижения метотрексата в плазме крови менее 5·10-8 М.
У больных с кислой реакцией мочи, эксудативными выпотами, нарушением функции почек, непроходимостью кишечника может потребоваться более высокая доза Лейковорина Лахема и/или бульшая продолжительность лечения, т.к. выведение метотрексата у этой группы пациентов может быть замедлено. Применение Лейковорина Лахема в этих случаях рекомендуется основывать на обязательном определении метотрексата в плазме крови. Для профилактики развития хронической почечной недостаточности (ХПН) проводят гидратацию (3 л/сут) и вводят натрия гидрокарбонат поддержания pH мочи на уровне 7,0 и выше.
При случайной передозировке метотрексата Лейковорин Лахема вводится в дозе, равной или превышающей дозу введенного метотрексата, не позднее чем через 1 ч после инъекции метотрексата, далее — каждые 3 ч по 10 мг/м2 до исчезновения признаков токсичности.
При сочетании с фторурацилом Лейковорин Лахема вводится:
в дозе 200 мг/м2 в/в медленно (не менее 3 мин) или в/в капельно с последующим в/в введением фторурацила в дозе 370 мг/м2, или в дозе 20 мг/м2 в/в с последующим в/в введением фторурацила в дозе 425 мг/м2. Препараты вводят ежедневно в течение 5 дней, с интервалом 4–5 нед между повторными курсами.
При лечении мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты, Лейковорин Лахема назначают в/м или в/в по 1 мг/сут.
Для приготовления раствора инъекций во флакон с лиофилизатом следует добавить 1 мл воды инъекций.
Перед в/в введением препарата в виде инфузии раствор в/м и в/в введения разводят 5% раствором декстрозы или 0,9% раствором натрия хлорида инъекций.
Инфузионный раствор следует использовать сразу после его приготовления. В том случае, если раствор не был введен сразу, его хранят в асептических условиях при температуре 2–8 °C не более 24 ч.Срок годности2 годаУсловия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.