Нитролингвал-Аэрозоль
Нитролингвал-АэрозольДействующее вещество›› Нитроглицерин (Nitroglycerin)Латинское названиеNitrolingual-SprayАТХ:›› C01DA02 НитроглицеринФармакологическая группа: Нитраты и нитратоподобные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)›› I20 Стенокардия [грудная жаба]
›› I21 Острый инфаркт миокарда
›› I50.1 Левожелудочковая недостаточность
›› I999* Диагностика болезней системы кровообращения
Состав и форма выпускаАэрозоль дозированный1 дозанитроглицерин0,4 мгвспомогательные вещества: триглицериды с цепями средней длины; парциальные глицериды с цепями средней длины; абсолютный этиловый спирт; мятное масло
во флаконах 11,2 г (12,2 мл или около 200 доз); в коробке 1 флакон.Фармакологическое действиеФармакологическое действие - антиангинальное, вазодилатирующее. Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии.ФармакодинамикаСнижает сопротивление коронарных и периферических сосудов, уменьшает венозный возврат крови к сердцу, способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу ишемизированных участков, уменьшает при инфаркте размеры ишемического поражения, усиливает сократимость сердечной мышцы, уменьшает потребность ее в кислороде.ПоказанияСтенокардия (купирование и профилактика приступов), острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность; спазм коронарных сосудов при проведении коронарной ангиографии.ПротивопоказанияГиперчувствительность, гипотензия (при сАД меньшем или равном 90 мм рт.ст.), коллапс, шок (включая кардиогенный), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, первичная легочная гипертония в сочетании с нарушением коронарного кровотока.Применение при беременности и кормлении грудьюДопустимо, но только при наличии строгих показаний и под наблюдением врача.Побочные действияГоловная боль, снижение АД и ортостатическая гипотензия с рефлекторным повышением ЧСС, заторможенность и потеря ориентации, головокружение, слабость, тошнота, рвота, приливы крови к лицу, аллергические кожные реакции, коллапс (в некоторых случаях с брадикардией и глубокими обмороками), дерматит с крупнопластинчатым шелушением, усиление стенокардии при резком снижении АД (парадоксальные нитратные реакции).ВзаимодействиеГипотензию усиливают вазодилататоры, гипотензивные средства и бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, алкоголь. Повышает эффект дигидроэрготамина (увеличивается концентрация в крови) и ослабляет действие гепарина.Способ применения и дозыРаспыление в рот производится с промежутками 30 с при задержке дыхания (под язык). В начале приступа стенокардии — 0,4–0,8 мг (1–2 дозы); при острой левожелудочковой недостаточности и при инфаркте миокарда, в зависимости от тяжести состояния, при постоянном контроле АД (сАД выше 100 мм рт.ст.) — от 0,4 до 1,2 мг (1–3 дозы). При необходимости можно применить повторно, через 10 мин, в той же дозе. Профилактически перед ангиографией коронарных сосудов — 0,4–0,8 мг (1–2 дозы).
Высшая разовая доза — 4 дозы, высшая суточная доза — 16 доз.Меры предосторожностиНеобходим тщательный врачебный контроль при остром инфаркте миокарда с низким АД (нельзя допускать снижения сАД ниже 90 мм рт.ст.), аортальном и/или митральном стенозе, ортостатической гипотензии, черепно-мозговой гипертензии. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Пациентам, получавшим ранее органические нитраты (изосорбид динитрат, изосорбид−5-мононитрат), может потребоваться более высокая доза.Срок годности3 годаУсловия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при комнатной температуре. Не вскрывать и не нагревать выше 50 °C.